Spisu treści:

Co Zrobić, Jeśli Kot Ugryzł Lub Podrapał, Co Zrobić, Jeśli Miejsce Ukąszenia Jest Opuchnięte (ramię, Noga Itp.), Co To Jest „choroba Kociego Pazura”
Co Zrobić, Jeśli Kot Ugryzł Lub Podrapał, Co Zrobić, Jeśli Miejsce Ukąszenia Jest Opuchnięte (ramię, Noga Itp.), Co To Jest „choroba Kociego Pazura”

Wideo: Co Zrobić, Jeśli Kot Ugryzł Lub Podrapał, Co Zrobić, Jeśli Miejsce Ukąszenia Jest Opuchnięte (ramię, Noga Itp.), Co To Jest „choroba Kociego Pazura”

Wideo: Co Zrobić, Jeśli Kot Ugryzł Lub Podrapał, Co Zrobić, Jeśli Miejsce Ukąszenia Jest Opuchnięte (ramię, Noga Itp.), Co To Jest „choroba Kociego Pazura”
Wideo: Jak rozpoznać ukąszenia różnych insektów? 2024, Marsz
Anonim

Kocie zadrapania i ukąszenia: niebezpieczne konsekwencje

Kot syczy
Kot syczy

Właściciele kotów często nie zwracają uwagi na zadrapania i ugryzienia kota. Jednak w wielu sytuacjach urazy te mogą powodować poważne choroby u ludzi, których większości można uniknąć, dysponując odpowiednimi informacjami.

Zadowolony

  • 1 Niebezpieczne skutki zadrapań i ugryzień kota
  • 2 Co zrobić, gdy kot drapie lub gryzie

    • 2.1 Pierwsza pomoc
    • 2.2 Jeśli w miejscu ukąszenia pojawia się obrzęk i zaczerwienienie
    • 2.3 Środki ludowe do usuwania obrzęków
    • 2.4 Możliwe komplikacje
  • 3 Opieka medyczna w przypadku ugryzienia kota

    • 3.1 Szczepienie po ukąszeniach kota

      • 3.1.1 Wścieklizna
      • 3.1.2 Wideo: objawy wścieklizny u ludzi
      • 3.1.3 Tężec
      • 3.1.4 Wideo: skutki ukąszeń zwierząt
    • 3.2 Terapia antybiotykowa
    • 3.3 Warunki septyczne spowodowane ugryzieniem kota

      • 3.3.1 Zakażenie Capnocytophaga Canimorsus
      • 3.3.2 Zakażenie opornymi na metycylinę szczepami Staphylococcus aureus
      • 3.3.3 Pasterelooza
    • 3.4 Felinoza
  • 4 Zapobieganie ukąszeniom kota

Niebezpieczne skutki zadrapań i ugryzień kota

W większości przypadków kot domowy gryząc lub drapiąc kontroluje siłę uderzenia, a powierzchowne uszkodzenia znikają bez śladu. Według statystyk, w większości przypadków koty atakują swoje ręce, zwłaszcza prawą, a także twarz. Jeśli kot jest bardzo zły lub przestraszony, może to spowodować głębsze obrażenia. Ponieważ zwierzę to nie ma potężnych szczęk, jak pies, nie jest w stanie zadać dużych, zagrażających życiu skaleczeń.

Można wyróżnić następujące niebezpieczne konsekwencje ukąszeń i zadrapań kota:

  • Zęby kota są bardzo ostre, a zadane przez nie rany charakteryzują się głębokością, wąskim kanałem rany i dużym zanieczyszczeniem bakteryjnym, co stwarza dogodne warunki do rozwoju infekcji rany. Według statystyk urazy po ukąszeniach kota mają w 80% przypadków objawy zapalenia bakteryjnego, co przyczynia się do rozwoju:

    • ropień tkanek miękkich - ograniczone ropne zapalenie;
    • ropowica tkanek miękkich - rozlane ropne zapalenie;
    • zapalenie tkanki podskórnej - zapalenie tkanki podskórnej;
    • ropne zapalenie stawów i zapalenie kości i szpiku - ropne zapalenie jamy stawowej i powierzchni stawowych, a także kości, jeśli staw jest uszkodzony przez ugryzienie;
    • uogólniony proces zakaźny i stan septyczny w przypadku niedoboru odporności u pacjenta, specjalny skład flory infekcyjnej, a także przedwczesne udzielenie pomocy medycznej.
  • W niektórych przypadkach może dojść do uszkodzenia ścięgna lub torebki stawowej, zwykle na dłoni, a także naczyń i nerwów.
  • Urazy spowodowane przez koty, zwłaszcza nieznajome i bezpańskie koty, mogą prowadzić do rozwoju chorób zakaźnych:

    • wścieklizna;
    • tężec;
    • felinoza - ostra choroba zakaźna z grupy bartonellozy;
    • pasterelooza - rzadka choroba zakaźna, która atakuje skórę i tkankę podskórną, stawy i układ kostny;
    • zakażenie opornymi na metycylinę szczepami Staphylococcus aureus;
    • Capnocytophaga Canimorsus (zakażenie kapnocytofagiem).
Kot gryzie i rysuje ludzką rękę
Kot gryzie i rysuje ludzką rękę

Interakcja z wściekłym lub przestraszonym kotem spowoduje zadrapania i ukąszenia

Co zrobić, jeśli kot zostanie podrapany lub ugryziony

W celu wstępnej oceny skutków urazu należy zwrócić uwagę na towarzyszące czynniki:

  • warunki, w jakich kot zaatakował, zwłaszcza ile czasu minęło od tego czasu;
  • co wiadomo o ugryzionym kocie;
  • czy została sprowokowana do ataku;
  • gdzie jest teraz kot;
  • obecność reakcji alergicznych u ugryzionej osoby;
  • obecność współistniejącej patologii;
  • wyjaśnienie faktu przyjmowania leków w chwili obecnej i ich charakteru;
  • czy dana osoba została zaszczepiona przeciwko tężcowi.
Wściekły kot
Wściekły kot

Ważne jest, aby zebrać informacje o ugryzionym zwierzęciu, nawet jeśli nie należy ono do ugryzionej osoby

Pierwsza pomoc

Niezwykle ważne jest szybkie i dokładne oczyszczenie rany lub zadrapania. Aby to zrobić, zastosuj:

  • Mycie rany bieżącą wodą i mydłem do prania przez 5-10 minut. W laboratorium ustalono, że dzięki szybkiemu i dokładnemu umyciu rany u zwierząt doświadczalnych udało się usunąć z niej wirusa wścieklizny w 90% przypadków, ale ponieważ nadal istnieje 10% szansa na zarażenie się śmiertelną chorobą, nie zwalnia to z obowiązku szczepienia w przypadku ukąszenia przez niezaszczepionego lub nieznanego kota.

    Kostki mydła do prania
    Kostki mydła do prania

    Podczas leczenia rany mydło do prania alkalizuje środowisko i dezaktywuje wirusa wścieklizny, a jego piana skutecznie usuwa zanieczyszczenia z rany

  • Mycie ran roztworem nadtlenku wodoru - przyczynia się to zarówno do dezynfekcji, jak i zatrzymania krwawienia.
  • Traktowanie wodnym roztworem chlorheksydyny.
  • Leczenie brzegów rany alkoholowymi roztworami jodu lub brylantowej zieleni. Ważne jest, aby działać ostrożnie i nie dopuścić do przedostania się roztworów do samej rany.
  • Aplikacja bandaża. Możesz użyć aptecznych serwetek opatrunkowych, które mają powierzchnię, która nie przykleja się do rany i nie rani jej podczas zmiany opatrunku.

Jeśli w miejscu ukąszenia pojawi się obrzęk i zaczerwienienie

Obecność obrzęku i zaczerwienienia w okolicy rany wskazuje na jej zakażenie. Takie uszkodzenie wymaga regularnych opatrunków przy użyciu:

  • nadtlenek wodoru;

    Nadtlenek wodoru
    Nadtlenek wodoru

    Nadtlenek wodoru ma właściwości antyseptyczne

  • wodny roztwór chlorheksydyny;
  • Maść Levomekol;

    Levomekol
    Levomekol

    Maść Levomekol stosuje się na ropne rany

  • alkoholowe roztwory jodu i brylantowej zieleni do obróbki krawędzi;
  • Solcoseryl i Panthenol przyspieszają gojenie się rany po usunięciu ropy.

Zwykle niewielki obrzęk pojawia się zaraz po urazie - tak objawia się reakcja tkanki na uraz, jest to obrzęk pourazowy. Jeśli wzrośnie w ciągu 1-2 dni, oznacza to rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego i konieczność przepisania antybiotykoterapii. Jeśli podczas leczenia rany dojdzie do usunięcia bakterii, obrzęk ustępuje następnego dnia z niewielkim rozmiarem uszkodzenia, po czym zmniejsza się i wysycha. Ale dotyczy to w większości zadrapań lub otwartych ran po ugryzieniu, ponieważ w większości przypadków ukąszenia przez kota uszkodzenia skóry są minimalne, podczas gdy głębsze tkanki mogą być zanieczyszczone mikroflorą. W takich przypadkach, aby zatrzymać proces infekcyjny, niezbędne jest tylko leczenie rany.

W przypadku rozwoju infekcji rany obrzęk będzie narastał dynamicznie, powodując uczucie bólu i rozdęcia oraz przybierając zupełnie inny charakter. W tym samym czasie obrzęk płynu zawiera dużą liczbę immunokompetentnych komórek, które znalazły się w ognisku zapalenia. W niektórych przypadkach u osób z nadwrażliwością obrzęki mogą mieć podłoże alergiczne. Zwykle towarzyszy mu świąd, wysypka na skórze, która może poprzedzać wystąpienie wstrząsu anafilaktycznego. Konieczne jest przyjęcie leku przeciwhistaminowego (Suprastin, Tavegil) i udanie się do lekarza.

Obrzęk prawej ręki po ugryzieniu kota
Obrzęk prawej ręki po ugryzieniu kota

Nasilony obrzęk wymaga wizyty u lekarza i rozpoczęcia antybiotykoterapii

Środki ludowe do usuwania obrzęków

Środki ludowe do usuwania obrzęków obejmują:

  • kompres z wódki w strefie obrzęku;
  • leczenie skóry wokół rany alkoholową nalewką z nagietka;
  • okłady z naparem z rumianku: łyżkę suchego rumianku zalać szklanką gorącej, ale nie wrzącej wody i pozostawić na pół godziny;
  • okłady z naparem z kory dębu: łyżkę soli z kory dębu zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę.

Możliwe komplikacje

Istnieje wiele czynników, które narażają osobę na zwiększone ryzyko powikłań po ugryzieniu kota:

  • charakter nakłuciowy rany: niewielkie uszkodzenie skóry, wąski głęboki kanał rany;
  • udzielenie pomocy medycznej później niż 12 godzin po ukąszeniu;
  • stan niedoboru odporności:

    • Zakażenie wirusem HIV;
    • stan po przeszczepie narządu;
    • przyjmowanie leków immunosupresyjnych, w tym hormonów kortykosteroidowych;
  • przewlekły alkoholizm;
  • cukrzyca;
  • długotrwały obrzęk;
  • ugryzienie twarzy, dłoni lub stopy;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • niewydolność serca;
  • choroba tętnic obwodowych:

    • miażdżyca;
    • zapalenie aortalno-tętnicze;
    • zapalenie zakrzepowo-naczyniowe;
    • Choroba Raynauda.

Powikłania związane z ranami wynikają zarówno z charakteru flory, która dostała się do rany, jak i z lokalizacji uszkodzenia:

  • Przy ograniczonym ognisku ropnego zapalenia pojawiają się ropnie. Jeśli zapalenie nie jest ograniczone i obejmuje coraz więcej sąsiadujących tkanek, pojawia się ropowica. W takim przypadku przestrzegane są następujące zasady:

    • gorączka;
    • bół głowy;
    • ból w mięśniach;
    • wzrost regionalnych węzłów chłonnych.
  • Być może rozwój sepsy, uwalnianie drobnoustrojów do krwiobiegu i tworzenie odległych ognisk infekcji, nazywane są septycznymi.
  • Czynnikami powodującymi powikłania rany są paciorkowce, gronkowce, enterokoki, Escherichia coli i wiele innych mikroorganizmów obecnych zarówno w pysku kota, jak i na skórze człowieka.

Powinieneś udać się do placówki medycznej, jeśli:

  • krwawienie z rany utrzymuje się przez długi czas;
  • upośledzona ruchomość w stawie;
  • upośledzona wrażliwość w okolicy zgryzu;
  • uraz spowodowany przez nieznane lub niezaszczepione zwierzę;
  • obrzęk wzrasta, pojawia się gorączka;
  • osoba nie była szczepiona przeciwko tężcowi przez ostatnie 5 lat;
  • występuje stan niedoboru odporności.
Kotek bawi się ze szczeniakiem
Kotek bawi się ze szczeniakiem

Dla osób z niedoborem odporności zarówno ukąszenia kota, jak i psa są niebezpieczne

Leczenie ukąszeń kota

Instytucja medyczna produkuje:

  • przesłuchanie ukąszonej osoby w celu zebrania informacji o sobie, ugryzionym zwierzęciu i okolicznościach ataku;
  • kwalifikowane badanie wyrządzonych szkód, ocenia się:

    • ich lokalizacja;
    • głębokość;
    • zajęcie leżących poniżej tkanek, naczyń krwionośnych, nerwów;
    • obecność oznak zakażenia rany;
  • pobranie materiału do badania bakteriologicznego w przypadku ropnego zapalenia rany (przy późnym leczeniu);
  • przemycie rany strzykawką solą fizjologiczną, która pomaga usunąć mikroorganizmy i ewentualne ciała obce (jeśli rana została niedawno zadana);
  • chirurgiczne leczenie rany - poza kilkoma wyjątkami, ugryzione rany nie są zszywane, ponieważ może to przekształcić się w ropienie, dozwolone jest zszycie ran tylko na twarzy i szyi, ponieważ w tych obszarach dobre ukrwienie zapobiega rozwojowi infekcji, przy późnym leczeniu z rozwojem powikłań, pomoc udzielana jest w warunkach szpitalnych:

    • otwieranie i leczenie środkami antyseptycznymi o ropnym ognisku;
    • tworzenie warunków do odpływu zrzutu;
    • wyznaczenie antybiotykoterapii;
  • Zdjęcia rentgenowskie, na przykład, jeśli istnieje podejrzenie, że ząb kota został w ranie lub z powodu uszkodzenia tkanki kostnej;
  • szczepienia przeciwko wściekliźnie i tężcowi;
  • konsultacje wyspecjalizowanych specjalistów:

    • traumatolog - w przypadku uszkodzenia ręki;
    • chirurg plastyczny - przy urazach twarzy i szyi;
    • psycholog - w przypadku stresu pourazowego u dzieci;
  • antybiotyki profilaktyczne lub terapeutyczne;
  • określenie wskazań do hospitalizacji, mogą to być:

    • gorączka;
    • stan septyczny;
    • silny obrzęk;
    • dalsze rozprzestrzenianie się zapalenia;
    • utrata funkcji stawów;
    • niedobór odpornościowy;
    • nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich.

Szczepienia po ukąszeniach kota

Przy udzielaniu pomocy medycznej osobom pogryzionym przez zwierzęta ustala się wskazania do immunoprofilaktyki wścieklizny i zakażenia tężcem.

Wścieklizna

Wścieklizna jest absolutnie śmiertelna dla ludzi. Jeśli pojawią się objawy choroby, śmierć zakażonego jest nieunikniona.

Wirus wścieklizny
Wirus wścieklizny

Infekcja wirusem wścieklizny charakteryzuje się ciężkim i śmiertelnym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego

Analizując przypadki zgonów z powodu wścieklizny, okazuje się, że:

  • 75% osób dobrowolnie odmówiło szczepienia;
  • w 12,5% przypadków przyczyną było samoczynne przerwanie serii szczepień i nieprzestrzeganie zalecanych ograniczeń z nimi związanych;
  • w innych przypadkach przyczyną rozwoju infekcji była nieprawidłowa ocena okoliczności i nieprawidłowe określenie wskazań do szczepień.

Ryzyko infekcji uważa się za nieistotne, a szczepionki nie podaje się, jeśli ugryziony kot został zaszczepiony przeciwko wściekliźnie w ciągu roku (ale nie później) i nie ma objawów klinicznych. Nawet jeśli zwierzę jest szczepione, jest monitorowane przez 10 dni; a jeśli pojawią się u niego objawy wścieklizny, ukąszona osoba powinna natychmiast rozpocząć immunoprofilaktykę.

Najbardziej niebezpieczna jest lokalizacja ukąszeń w:

  • obszar twarzy;
  • obszar szyi;
  • obszary dłoni i palców;
  • wiele lokalizacji (wiele ugryzień).

W takich przypadkach przeprowadza się skrócony cykl 3 szczepień (obserwując kota), ponieważ w niektórych przypadkach nawet zaszczepione zwierzęta mogą stać się źródłem zakażenia wścieklizną, na przykład, jeśli zaniedbuje się zasady szczepienia, właściwości antygenowe szczepionka jest zmniejszona. Jeżeli w 10-dniowym okresie obserwacji kot pozostanie zdrowy, cykl szczepień zostaje przerwany.

Nie ma przeciwwskazań do immunoprofilaktyki wścieklizny ukąszonej przez zwierzęta, ze względu na jej absolutną śmiertelność. Szczepienie przeciw wściekliźnie przeprowadza lekarz w poradni wścieklizny (zarządzenie MZ nr 297 z dnia 10.07.1997).

Szczepionkę podaje się w dawce 1 ml we wstrzyknięciu domięśniowym w dniu leczenia (dzień zerowy); a także 3, 7, 14 i 30 dni od rozpoczęcia kursu. Niektórzy pacjenci są dodatkowo szczepieni w 90 dniu. Szczepionkę podaje się:

  • dorośli i młodzież w mięśniu naramiennym barku;

    Przeszczepienie barku
    Przeszczepienie barku

    Szczepionkę przeciw wściekliźnie osobom dorosłym i młodzieży podaje się w ramię

  • dzieci - na zewnętrznej powierzchni uda.

Nowoczesna szczepionka przeciw wściekliźnie jest dobrze tolerowana, u 0,02–0,03% obserwuje się łagodne reakcje alergiczne, głównie wysypkę.

Po szczepieniu przeciw wściekliźnie dla jego skuteczności istotne jest przestrzeganie środków restrykcyjnych w trakcie szczepienia, a także 6 miesięcy po jego zakończeniu. Ściśle przeciwwskazane:

  • przyjmowanie alkoholu;
  • przeciążenie i przepracowanie;
  • narażenie na wysokie temperatury prowadzące do przegrzania (długotrwałe przebywanie na słońcu, korzystanie z sauny);
  • narażenie na niskie temperatury prowadzące do ogólnej hipotermii.

Skuteczność szczepionki wynosi 96–98%, ale jeśli jej wprowadzenie rozpocznie się nie później niż dwa tygodnie od ugryzienia kota. Przeciwciała przeciwko wirusowi pojawiają się 14 dni po immunizacji i tworzą intensywną odporność przez 30-40 dni. Odporność poszczepienna utrzymuje się przez 1 rok. U osób z niedoborami odporności, a także otrzymujących leczenie immunosupresyjne, należy monitorować miano przeciwciał przeciw wściekliźnie.

W przypadkach, w których spodziewany jest szybki rozwój infekcji, podanie szczepionki jest połączone z podaniem immunoglobuliny przeciw wściekliźnie - gotowych przeciwciał:

  • niebezpieczna lokalizacja urazów opisana powyżej;
  • kiedy jest kilka ukąszeń;
  • w przypadku ukąszeń głębokich, w których doszło do urazu naczynia i krwawienia.

Immunoglobulinę przeciw wściekliźnie podaje się w ciągu pierwszych 3 dni po urazie, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin, a połowę dawki wykorzystuje się przez irygację rany lub odpryskiwanie jej brzegów.

Kotek gryzie rękę
Kotek gryzie rękę

Wychowując kociaka, powinieneś odzwyczaić go od gryzienia

Wideo: objawy wścieklizny u ludzi

Tężec

W przypadku ugryzienia kota istotne jest nagłe zapobieganie infekcji tężcowej, które należy przeprowadzić w ciągu pierwszych 20 dni od dnia ugryzienia.

W celu zapobiegania tężcowi w nagłych wypadkach:

  • adsorbowany toksoid tężcowy - w celu wytworzenia czynnej odporności powstają przeciwciała antytoksynowe, które neutralizują szkodliwą toksynę uwalnianą przez patogen tężcowy;
  • surowica przeciw tężcowi koni - zawiera gotowe przeciwciała końskie, tworzy odporność bierną;
  • immunoglobulina ludzka przeciwtężcowa - tworzy również odporność bierną.

Podawanie leków stosowanych w nagłych przypadkach zakażenia tężcem jest bardzo zróżnicowane, a schemat wyboru opiera się na określeniu poziomu specyficznej antytoksyny we krwi ukąszonej osoby lub na podstawie historii szczepień, ponieważ szczepienie przeciw tężcowi jest uwzględnione w krajowy harmonogram szczepień. Nie ma wątpliwości, że jeśli osoba dorosła nie była szczepiona przeciw tężcowi przez ostatnie 5 lat, konieczna jest profilaktyka.

Wideo: konsekwencje ukąszeń zwierząt

Terapia antybakteryjna

W profilaktyce we wszystkich przypadkach stosuje się antybiotykoterapię, z wyjątkiem tych, w których uszkodzenie jest powierzchowne i można je łatwo wyleczyć. Ponadto antybiotykoterapia nie jest przepisywana, jeśli od ukąszenia minęły więcej niż 2 dni i nie ma danych dotyczących rozwoju zarówno ran, jak i infekcji ogólnoustrojowych.

W przypadku głębokich urazów ścięgien, stawów, tkanki kostnej, wszystkim poszkodowanym natychmiast przepisuje się antybiotykoterapię. Najlepszy efekt profilaktyczny daje przepisywanie i przyjmowanie leku w ciągu pierwszych 2 godzin po ukąszeniu.

Do ukąszeń zwierząt stosuje się następujące środki przeciwbakteryjne:

  • lekiem z wyboru jest Amoxiclav, który jest połączeniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym, ponieważ spektrum działania amoksycyliny obejmuje zarówno różnorodność flory bakteryjnej, która żyje w pysku ugryzionego zwierzęcia, jak i florę występującą na skórze człowieka;

    Amoxiclav
    Amoxiclav

    Amoxiclav jest lekiem przeciwbakteryjnym, łączącym działanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym

  • jeśli dana osoba jest uczulona na antybiotyki penicylinowe, przepisuje się jej:

    • doksycyklina, czasami z metronidazolem;
    • klindamycyna z antybiotykiem fluorochinolonowym;
    • klindamycyna z kotrimoksazolem - u dzieci;
  • u kobiet w ciąży można stosować:

    • ceftriakson;
    • acetyl cefuroksymu;
    • cefpodoksym.

Terapia antybiotykowa jest zalecana w profilaktyce z terminowym leczeniem w ciągu 5 dni lub w przypadku leczenia z opóźnieniem w ciągu 7-10 dni.

Kotek gryzie zabawkę
Kotek gryzie zabawkę

Mały kot może gryźć, jeśli ma kilka zabawek

Szambo spowodowane ugryzieniem przez kota

Ugryzienie kota może przenosić wiele czynników zakaźnych, które powodują septyczne u ludzi. Dlatego profilaktyka przeciwbakteryjna jest ważna nie tylko dla zapobiegania infekcjom ran.

Zakażenie Capnocytophaga Canimorsus

Czynnik sprawczy Capnocytophaga Canimorsus (zakażenie kapnocytopłykiem) żyje w jamie ustnej psów i kotów i stanowi zagrożenie dla osób z niedoborami odporności. Ta infekcja charakteryzuje się hamowaniem fagocytozy i ruchliwości neutrofili.

Objawy kliniczne obejmują rozwój:

  • zapalenie wsierdzia - zapalenie aparatu zastawkowego serca;
  • zapalenie opon mózgowych - zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie naczyń - zapalenie naczyń z tworzeniem charakterystycznej plamistej wysypki;
  • wstrząs septyczny (w ciężkich przypadkach może dojść do śmierci).

Zakażenie opornymi na metycylinę szczepami Staphylococcus aureus

Ten typ infekcji wynika z faktu, że szczepy gronkowca złocistego oporne na metycylinę są łatwo przenoszone z człowieka na człowieka, z człowieka na zwierzę i odwrotnie.

Zwykle dotyczy:

  • miękkie chusteczki;
  • Skórzany;
  • płuca - możliwy jest rozwój ciężkiego gronkowcowego zapalenia płuc.

Dlatego w przypadku niekorzystnej sytuacji epidemiologicznej dla tego patogenu lekarze profilaktycznie stosują doksycyklinę, klindamycynę i kotrimoksazol. W przypadku ciężkiej infekcji jako leki rezerwowe stosuje się linezolid i tedyzolid.

Pasterelooza

Pasteurelooza jest wywoływana przez beztlenowe pałeczki Pasteurella, które żyją w ustach kotów i psów. Infekcja może nastąpić w wyniku ukąszeń i zadrapań lub lizania. Grupa ryzyka obejmuje osoby ze stanami niedoboru odporności. Choroba objawia się rozwojem:

  • martwicze zapalenie powięzi;
  • septyczne zapalenie stawów;
  • zapalenie szpiku;
  • posocznica i wstrząs septyczny;
  • uszkodzenie wątroby;
  • rzadko - zapalenie wsierdzia i otrzewnej u pacjentów poddawanych ambulatoryjnej dializie otrzewnowej.

Felinoza

Felinoza lub łagodna limforetykoza jest również nazywana chorobą kociego pazura. Czynnikiem sprawczym jest Bartonella henselae. Felinoza jest ostrą chorobą zakaźną, która w większości przypadków charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i ustępuje samoistnie. Źródłem zakażenia są zakażone koty, między którymi patogen przenosi się przez pchły, co wiąże się z sezonowością choroby, której szczyt przypada na lato i jesień. Chory nie jest niebezpieczny dla innych. Najbardziej narażone są dzieci i młodzież poniżej 18–20 lat, wszyscy są podatni na infekcje.

Papuła na palcu
Papuła na palcu

Główne ognisko felinozy wygląda jak grudka, która następnie ropie

Felinoza ma następujące objawy w połączeniu z wcześniejszym urazem kota:

  • ognisko pierwotne - powstaje w około połowie przypadków; guzki (grudki) tworzą się na skórze w miejscu urazu kota, które następnie ropieją;
  • wzrost regionalnych węzłów chłonnych po stronie zmiany - w węzłach chłonnych dochodzi do stanu zapalnego z tworzeniem się ziarniniaków komórkowych, drobnych ropni, czasem z przetokami, a także martwicą o charakterystycznym „gwiaździstym” kształcie; przy silnej odporności proces infekcyjny zostaje odcięty na poziomie regionalnych węzłów chłonnych i nie następuje dalsze rozprzestrzenianie się patogenu;
  • rzadko, ale może wystąpić gorączka;
  • u osób z niedoborem odporności możliwe jest uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Okres inkubacji wynosi średnio 1–2 tygodnie, ale może trwać od 3 dni do 6 tygodni.

Felinoza ma dwie postacie przebiegu choroby:

  • Typowy kształt z 3 dobrze określonymi okresami:

    • Początkowe - pojawienie się głównego ogniska, często osoba nie zwraca na to uwagi.
    • Wzrost choroby - po 3 dniach zaczyna się ropienie grudek, a następnie ich wysychanie. Może to zająć od 1 do 3 tygodni. Po 10-14 dniach dochodzi do zapalenia regionalnych węzłów chłonnych z zajęciem całej grupy lub pojedynczego węzła, który staje się powiększony, bolesny przy badaniu palpacyjnym. Tkanka wokół dotkniętych węzłów chłonnych nie ulega zmianom. Częściej dotyczy to pachwinowych i pachowych grup węzłów chłonnych. Zjawiska regionalnego zapalenia węzłów chłonnych utrzymują się od 1 tygodnia do 2 miesięcy i mogą im towarzyszyć gorączka oraz objawy zatrucia (osłabienie, ogólne złe samopoczucie, bóle mięśni i głowy). Można zaobserwować powiększenie wątroby i śledziony.
    • Rekonwalescencja - rokowanie choroby w przeważającej większości przypadków jest korzystne, osoba wraca do zdrowia.
  • Nietypowa postać charakteryzuje się wieloma wariantami przebiegu choroby:

    • Oko - rozwija się, gdy patogen dostanie się do spojówki oka, w większości przypadków jako jednostronna zmiana z tworzeniem się wrzodów i ziarniniaków na błonie śluzowej oka, jej przekrwieniem, a także wyraźnym obrzękiem powieki; zapalenie występuje w węzłach chłonnych podżuchwowych i przyusznych.
    • Zapalenie nerwu siatkówki - charakteryzuje się wyraźnym jednostronnym zmniejszeniem ostrości wzroku na tle zadowalającego stanu pacjenta. Jednocześnie badanie ujawnia:

      • obrzęk tarczy nerwu wzrokowego;
      • zmiany w naczyniach siatkówki, a także powstawanie na niej martwicy gwiaździstej.
    • Uszkodzenie wątroby i śledziony - dochodzi do powstania ziarniniaków komórek zapalnych w tych narządach, często z zajęciem różnych grup obwodowych węzłów chłonnych. Choroba charakteryzuje się falistą gorączką i zmianami parametrów biochemicznych krwi, odzwierciedlającymi przebieg zapalenia wątroby.
    • Angiomatosis Bacillary - często występuje na tle niedoboru odporności. Pojawia się guzkowa zmiana skórna, może również dotyczyć wątroby, śledziony i obwodowych węzłów chłonnych.
    • Rzadkie nietypowe formy - rozwój jest możliwy:

      • zapalenie opłucnej;
      • zapalenie szpiku;
      • zapalenie wsierdzia;
      • rumień guzowaty - zmiany skórne.

Rozpoznanie opiera się na danych wywiadowczych (wcześniejszych zmian wywołanych przez kota), obecności typowych objawów klinicznych i jest weryfikowane za pomocą diagnostyki laboratoryjnej, głównie PCR i ELISA.

Powiększony węzeł chłonny pachowy u dziecka
Powiększony węzeł chłonny pachowy u dziecka

W środku choroby po dotkniętej chorobą stronie pojawia się wzrost regionalnych węzłów chłonnych

Leczenie skróci czas trwania choroby, zastosuj:

  • doksycyklina;
  • fluorochinolony;
  • makrolidy;
  • gentamycyna.

Zwykle antybiotykoterapia jest potrzebna u osób z niedoborem odporności, a także w ciężkich, nietypowych postaciach.

Zapobieganie ukąszeniom kotów

Jest mało prawdopodobne, aby udało się całkowicie uniknąć zadrapań i ugryzień kota, ale warto przestrzegać kilku zasad ostrożności:

  • nie staraj się głaskać kogoś innego, nie mówiąc już o bezpańskim zwierzęciu;
  • nie trzeba dotykać nieznanego kota kociętami;
  • traktuj własnego kota z szacunkiem, nie narzucaj mu komunikacji i wyjaśniaj to dzieciom;
  • zwracać uwagę na nadmierną drażliwość kota, która może być objawem choroby i wymagać porady lekarza weterynarii;
  • odstawić kocięta od nałogu gryzienia, zaopatrzyć je w zabawki.

Osoby z niedoborami odporności są najbardziej narażone na powikłania po ukąszeniach i zadrapaniach i powinny ograniczać komunikację ze zwierzętami.

Zadrapania i ukąszenia kotów rzadko są bardzo traumatyczne, ale zawsze grożą rozwojem powikłań infekcyjnych, dlatego szybkie leczenie ran ma ogromne znaczenie. Konsekwencją ukąszeń może być również zakażenie tężcem i wścieklizną, a dla tych chorób opracowano niezawodne metody immunoprofilaktyki. W wielu sytuacjach, zwłaszcza przy niedoborze odporności u ludzi, mogą rozwinąć się stany septyczne wywołane przez patogeny pobrane z ukąszenia. W celu zapobiegania infekcjom chirurgicznym, a także ogólnoustrojowym procesom zakaźnym, istnieje profilaktyczne przyjmowanie antybiotyków, które jest przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę sytuację kliniczną i epidemiologiczną.

Zalecana: